青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 22:08:00
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世界青光眼日的由来

世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会在年共同发起的一项全球性行动,将每年3月6日定为世界青光眼日,旨在宣传青光眼的防治知识,提高公众对青光眼的知晓率和预防率。

(一)

什么是青光眼?

青光眼是一组与病理性眼压升高有关,威胁和损害视神经及其通路进而损害视觉功能的眼病综合征,同时原发性青光眼还是眼科最重要的心身疾病。

青光眼目前主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼,原发性青光眼又分原发开角型青光眼和原发闭角型青光眼。在某些诱发因素的作用下,如果眼压升高超过了眼球内组织所能承受的限度,将损害眼球内各组织(包括角膜)尤其是视神经,最典型和最突出的表现是视盘的凹陷性萎缩和视野的特征性缺损、缩小。如果不及时采取有效的治疗,视觉功能可能全部丧失,最终导致无法逆转的失明。

目前青光眼是全球第二位的致盲性眼病,仅次于白内障。但其具有隐匿性,有一半及以上的青光眼患者不知道自己患有青光眼。青光眼可以发生于任何年龄,在老年人更常见,其患病率随着年龄增长而增加。我国原发性青光眼的患病率为0.52%,50岁以上人群的患病率达2.07%。随着人口的老龄化,预计到年,全世界将有万人患有青光眼,其中万人最终可能发展为双眼盲。

(二)

青光眼有哪些症状?

眼压升高:正常眼压范围是10-21mmHg,用手指触按眼球富有弹性,当眼压升高时,触按眼球变硬。

眼胀眼痛:早期仅有轻度眼部酸胀、头痛,急性大发作时期,由于房角关闭,眼压急剧上升,出现明显的眼胀痛,不能耐受,伴有同侧头痛。

视物模糊:闭角型青光眼发作期视力急剧下降,病情缓解后可在一定程度上恢复视力,开角型青光眼早期中心视力可以正常,晚期中心视力减退,伴有特征性的视野缺损、缩小。

虹视:眼压升高引起角膜水肿,折光改变,看日光灯时出现外圈橙红、内圈紫蓝中间绿色的彩虹现象。

恶心呕吐:青光眼急性发作时眼压升高,反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

(三)

青光眼需要做哪些检查?

查眼压:尤其是测量24小时眼压波动曲线,对疾病诊断、指导用药和疗效评价非常重要。

查房角:通过房角检查,明确房角的开闭状态,以及房角的发育、色素、粘连等情况。

查视野:有无视野缺损或视野缺损的发展情况,可以帮助判断视神经损伤的严重程度和判断治疗效果。

查眼底:眼底或视神经OCT检查见到特征性视盘凹陷萎缩、神经纤维层缺损是重要的诊断依据。

Q

A

生活中应注意什么?

定期筛查

早期防控

01

青光眼具有一定的遗传性,有青光眼家族史的情况或者有远视、小眼球、前房发育浅医院进行青光眼筛查。

老年性白内障患者应定期门诊复查,因晶体膨胀后前房变浅,也容易导致瞳孔阻滞,诱发青光眼。

02

减少手机、电脑、iPad等电子设备的使用,防止青光眼患者年轻化;前房浅、房角窄的人群应避免黑暗环境下过度用眼,因黑暗时瞳孔开大,虹膜组织堆积到房角处,堵塞房角,房水流出障碍,激发眼压升高。

一旦发现有眼胀、头痛、看灯光有彩医院检查,配合医生及时诊治。

03

早期青光眼患者缺乏典型症状,常误认为是视疲劳,切不可自行用药,以免贻误病情,导致严重后果发生。

青光眼治疗应听从眼科医师指导,不可擅自停药或换药,定期检查,以控制目标眼压平稳。

04

生活中宜规律作息,清淡饮食,劳逸结合,切勿情绪波动,性情急躁者容易诱发青光眼。

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