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众所周知,眼压急剧升高会压迫视神经,目前研究认为遭迫害的源头在于筛板,高眼压究竟是如何迫害视神经的呢?既往相关的研究结果都来自患者摘除的眼球或者动物,在患者身上的研究几乎未见相关报道。
如果想看看急性眼压升高时视乳头的改变,有什么好办法呢?
医院的研究人员纳入了65名可疑急性原发性闭角型青光眼的患者,进行为时2个钟头的暗室俯卧激发试验(DRPPT,darkroomproneprovocativetest),在实验开始5分钟前、1小时后以及试验结束后5分钟测量非接触式眼压。在试验开始前5分钟以及结束后5分钟进行SD-OCT检查。发现当患者眼压升高超过15mmHg时,视乳头出现了明显的解剖学改变,如视杯加宽加深,盘缘变窄以及筛板变薄。而视盘的大小以及前筛板的位置并无改变。
研究者提醒我们,青光眼患者视乳头的改变不仅来源于青光眼的视神经损伤,还可能来自于当时高眼压对筛板前组织的压迫。
如果24小时实时眼压监测装置研制成功,再结合SD-OCT的检查以及高速摄影,说不定我们会观测到更微妙的病生理变化过程!
原文:Ophtahlmology;:-
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