63岁的邱女士,几年前开始出现偏头痛,发作时能感觉到血管突突地跳,眼睛也有些胀痛。邱女士原本就脾气急躁,性格固执,经常为一点小事争执,家人都小心翼翼地尽量避免惹她生气。大约1个月前,邱女士的偏头痛又犯了,这次不仅疼痛强烈、持续时间长,而且出现了明显的视物模糊,到医院后被诊断为“原发性闭角型青光眼”。医生说,青光眼患者多半具有脾气急躁,偏执多疑等人格特征。
青光眼患者,一旦致盲将不可逆转邱女士和他儿子一直都崇尚中医,这些年来,都是通过看中医喝中药来控制眼压。直到今年5月11日,因为右眼红痛、而且出现明显的视物模糊,便马上前去深圳看中医。在坐的士去深圳的途中,医院,“的哥”告诉邱女士,医院在全国拥有医院。邱女士心里想:看了多年的中医,眼睛却越发不适。便决医院就诊,看看西医。
医院青白科主任华山为邱女士做了初步检查,此时邱女士的右眼眼压已经超过了60mmHg,急性闭角型青光眼诊断明确。拥有10余年临床工作经验的华山主任说:“目前首要的是,要在最短的时间内控制眼压,否则视功能将造成不可逆的损害,之后再根据眼部情况确定下一步治疗方案。”然而,。邱女士的儿子得知这个情况,坚决不让母亲进行西医治疗…..
▲华山主任为患者进行眼睛检查
华山主任解释到:“急性闭角型青光眼是由于房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,导致眼压急剧升高,压迫视神经造成失明的一种疾病。早期闭角型青光眼,可以通过周边虹膜激光打孔,沟通前后房,创伤小、效果好,但如果眼压持续性或反复性增高,压迫视神经而未得到及时有效治疗,视功能的损害将不可恢复。由于邱女士的青光眼一直只是中医治疗,效果短暂,现已经造成病情的延误,如果视神经损伤到一定程度,将会造成不可逆转的失明。”
▲青光眼视野受损图
经慎重考虑后,邱女士接受了华山主任的建议,控制眼压后右眼行白内障超声乳化+人工晶体植入联合房角分离术,手术非常顺利,术后眼压一直控制正常。
40岁以上的急脾气女性,更要注意预防青光眼“青光眼有一定的遗传性,家族中若有青光眼患者,则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼胀痛等症状时,要高度警惕青光眼的发生。”华山主任说,青光眼还与情绪等有关,多愁善感、脾气暴躁、多疑偏执的女性更易患此病。
青光眼病人在业余时间参加一些有益于身心的文娱活动,如琴棋书画、戏曲、旅游等,在陶冶情操的同时,有助于体内分泌有益于健康的酶、激素和神经递质,调节心血管功能,安抚神经活动。虽然心理治疗不能取代手术及药物治疗,但通过对青光眼病人的心理支持、疏导和宣泄,对于稳定情绪、缓解症状的确有重要的作用。
华山主任最后指出,还有一些类型的青光眼,病程进展较慢,患者本人无自觉症状,待出现眼部不适时病情往往已经发展到一定阶段,从某种程度上来说,这种青光眼对视功能的影响更大。另外白内障患者同样存在诱发闭角型青光眼的风险,最好每年进行一次眼部检查,以便及早发现并诊治。
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