青光眼
目前已经是全球第二大致盲性眼病,
高居不可逆性致盲性眼病之首。
据世卫组织预测,
年全球青光眼患者
将突破万人。
病例分享(问诊现场)
近日,郑女士来我院内科就诊,告知医生一礼拜前开始头痛,看东西逐渐模糊,因为自身从事电脑文员工作,她一度认为是长期加班过度劳累所致。内科医生建议其前往五官科做进一步检查。在经过裂隙灯及眼压测试(眼压显示右眼18MMHG,左眼45MMHG。)后,另根据郑女士眼睛睫状充血,角膜轻度水肿,前房清,虹膜未见粘连,未见KP,瞳孔扩大,光反迟钝。五官科王医生诊断其患上了青光眼。
今年才三十几岁的郑女士错愕极了,怎么也不能接受自己年纪轻轻就患上了“青光眼"这个事实。
(医生对患者进行裂隙灯检查及眼压测试)
五官科王医生:尽管很多青光眼患者是60岁以上的老年人,但其实任何年龄的人都有可能发生青光眼,只是年龄越大青光眼的发病率越高而已。
如果本身有青光眼的高危因素(如眼压高、房角窄等),再加上一些不良的生活习惯(如熬夜、喜欢关灯看手机等)都可能诱发青光眼。
在医生的耐心科普下,郑女士稍微平复了心情。并在医生建议下定时定量使用马来酸噻吗洛尔滴眼液及硝酸毛果芸香碱滴眼液进行降眼压、去水肿治疗。
在经过一系列有效的针对治疗后,郑女士的眼压恢复正常,头不痛了,视物也重见清晰。
(医生向患者科普并讲解用药方法)
五官科王医生:今年11月我院引进马来酸噻吗洛尔滴眼液及硝酸毛果芸香碱滴眼液。其可用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等,具有良好的改善效果。
”青光眼“小科普
1什么是“青光眼”?青光眼是由于眼球内压力的异常升高,超过视网膜神经纤维组织承受范围,造成视神经损伤、变性、萎缩,最后导致视功能障碍。青光眼的视功能障碍主要表现为视野范围逐步地缺损、缩小,最终全盲。
就目前的医学而言,视神经萎缩以后细胞发生凋亡,不可能再生。因此青光眼又是一种不可逆性致盲眼病。
临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类,而原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼。
2“青光眼”有哪些症状?(一)常常感到头痛眼胀,看东西时会觉得更加的容易累,有时也会出现眼眶部前额胀痛、鼻梁根部酸胀等症状。
(二)常常感到恶心呕吐,青光眼的主要病因就是眼压的增高,压迫视神经而引发视力障碍。还会容易影响到颅内压,引起颅内压的增高,这也是产生呕吐的一个重要原因。
(三)眼部常觉干涩,视物发生障碍,特别是近视眼或者老花眼的症状突然加深。
如果你出现以上的几种情况,请不要掉以轻心,医院咨询及时警惕青光眼的发生,青光眼发展到后期会出现不可逆失明,所以这更应该引起我们的重视,及早发现,及早治疗。
3“青光眼”的常见误区?误区一:视力好的就不会是青光眼。青光眼常表现为视野缺损,不是从视野中间开始,而是从周边开始的,渐渐影响走路、开车,但视力有可能还是1.0以上的正常视力。
误区二:青光眼没法治,该瞎还是得瞎。青光眼实际上是一种慢性病,跟糖尿病、高血压是一样的,是终生都需要管控的疾病。特别是原发性开角型青光眼,虽然不能治愈,但是能够通过长期的用药或手术进行干预。这便能控制青光眼。
误区三:眼压高就是青光眼。眼压高一般会出现以下两种情况。一种是青光眼,高眼压导致视神经和视野损伤,必须尽早发现治疗,将眼压控制在安全范围,否则很容易失明。另一种情况是高眼压症,此时的眼压虽高于正常(一般不超过30mmHg),但视神经和视野没有问题,一般比较安全。
误区四:出现症状再去看医生。青光眼在全球是仅次于白内障的导致失明的原因,“沉默的光明杀手”这个名号更是家喻户晓,青光眼的某些类型在早期的症状不明显,甚至是没有症状的,极易被忽视或与其他疾病混淆。健康人35—40岁时至少要做1次全面的青光眼检查,并保持之后每年1次。
误区5:医生不必要做那么多检查。除了常规的眼压、眼底和视野检查以外,一些新型检查手段能够发现青光眼早期视神经纤维缺损,对青光眼的早期诊断提供很大的帮助。
误区6:青光眼术后可以一劳永逸。青光眼术后并非一劳永逸,青光眼术后也有可能会出现眼压升高,眼睛干涩涨疼,视物更加模糊等情况。因此,青光眼医院复查。
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