青光眼是导致人类眼睛失明的主要眼病,青光眼的发生主要与眼压的间断或持续增高有关。正常人的眼压一般为10-21mmHg,如果眼压超过23mmHg,98%以上可以诊断为青光眼(因极少数人眼压虽高却没有任何不适,称为高眼压症)。眼压正常与否是诊断青光眼最重要且最容易监控的指标。
正常情况下人一天中的眼压早上高,晚上低,但相差不会超过5mmHg,如果相差幅度超过8mmHg,就说明眼睛有青光眼的征兆了。由于病人在门诊的单次眼压测量,不能显示早晚间眼压相差幅度是否正常,只有进行24小时眼压测量,才能得知眼压波动的幅度,所以24小时眼压测量能够为青光眼的准确诊断提供可靠且重要的依据。
工作中,我们在进行24小时眼压测量时发现,超过三分之二患者的最高眼压出现在晚上10:00至清晨6:00,也就是说这些患者出现的高眼压情况,在白天门诊时间并不能测量到。因此通过24小时标准眼压监测,医生可以更清楚的了解患者的眼压变化情况,并可根据其眼压的波动规律,制订个性化的降眼压方案,使治疗更安全、更有效。
总之,24小时标准眼压测量,不仅可以对疑似青光眼做出明确诊断,而且对已确诊的青光眼患者合理用药具有科学的指导意义,使之能够达到24小时持续控制眼压的目的。
我院青光眼白内障病区于年建立了南阳市首个(也是目前唯一一个)国家标准青光眼实验室,开展24小时标准眼压监测,实验室配备有目前国际上最先进的Goldmann压平眼压计和Accupen手持电子压平眼压计等青光眼相关检查设备。24小时标准眼压监测开展以来,我们已对许多疑似青光眼的患者、或有青光眼症状、而“眼压不高”的患者做了24小时眼压监测,捕捉到了他们的最高眼压在一天里出现的时段,为青光眼的确诊提供了可靠的客观依据。使青光眼患者得到了早期诊断、早期治疗,遏制住了高眼压对视功能的损害。
青光眼白内障病区
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