■■■01到底什么是高度近视?
什么是高度近视?
?一般将近视度数超过度认为是高度近视;
?也有将等效球镜超过度的定义为高度近视。
所谓等效球镜度就是将近视的度数和散光度数的一半相加所得(等效球镜度=近视度数+1/2散光度数)。因为很多近视的人都合并有散光,因此采用等效球镜度更能反映一个人真实的屈光状态。
■■■02高度近视为什么会导致失明?
这是由于近视度数平均增加度,眼球前后径长度大概会增长1MM。因此随着度数的增加,眼球会变得越来越长,从而使得眼球壁变得越来越薄。相应地,脉络膜、视网膜都会变薄,从而发生视网膜脱落、*斑病变、青光眼等致盲性眼病的风险均会大大增加。
■■■03高度近视失明可能性都大吗?
也不是。这里我们要区分一下普通高度近视和病理性近视。
普通高度近视,就是虽然你的近视度数超过度(或等效球镜超过度),但是目前的你的度数已经基本稳定下来,每年不再继续加深了,矫正视力也能达到1.0,并且从眼底来看,与正常人没有什么明显的区别。
△普通高度近视眼底正常
病理性近视,是指25岁之后,近视度数还在不断发展,伴随着眼球也会越来越长,因此从眼底来看,视网膜变薄,还可能出现其它病变,矫正视力也不断下降,最后可能失明。
△病理性近视眼底
对比一下,我们就能看出两者的区别。病理性近视患者的眼底视网膜、脉络膜都明显变薄,视盘周边的萎缩弧明显,*斑区也有病变,血管也都变得很细。
■■■04父母都是高度近视,子女一定是高度近视吗?
因为各种原因,近视眼的人越来越多。很多人就有个疑问:近视遗传吗?普通近视不会,但高度近视是可以遗传的。
据科普平台“宝宝眼”的数据:
■两个高度近视眼相结合,其子女的发病机会在90%以上。
■高度近视者如果与近视基因携带者结合,其子女可能有半数是高度近视。
■而高度近视者如果和正常人或中低度近视者相结合,其子女发生高度近视的可能性为10%。
■■■05青少年如何预防高度近视?
据教育部发布的《年全国学生体质健康调研结果》显示,7~12岁小学生、13~15岁初中生、16~18岁高中生及19~22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。
中山眼科中心眼底病中心主任吕林教授指出:这其中1/5有可能发展成为高度近视,面临眼轴增长随之带来的一系列眼部健康隐患。
对于青少年,仍处在眼球发育的关键阶段。医学界已有明确的数据比对,证实户外运动对于控制近视加深有效。
为避免发展成为高度近视,应鼓励孩子多进行户外活动,多看树木、花草等绿色植物,走出楼群在视野开阔处极目远眺。同时,已经近视医院眼科或者专业视光机构,通过科学有效的方式控制近视进展。
■■■06患了高度近视真的不能剧烈运动吗?
视光医师游玉霞认为,对于普通高度近视患者,其实还好,因为从眼底来看,和正常人区别不大,没必要矫枉过正,和普通人一样生活运动就可以。当然,像跳水、蹦极、拳击这些对于普通人来说也会大大增加视网膜脱落风险的剧烈运动不建议参加。要注意的是,每年都应定期复查近视度数和眼底情况。
但是,病理性近视患者就有很多需要注意的。跳水、蹦极、拳击这些视网膜脱落风险很大的运动肯定不建议参与。并且,由于眼球壁薄,巩膜抗击外力能力较弱,像篮球、足球等对抗性运动也是建议尽量不要参与。还应尽量避免重体力劳动。可以适当参与快步走、游泳这些不太剧烈的运动。当然,每年必须要进行验光和眼底检查。
高度近视患者如果发现每年自己的度数一直在增加,并且矫正视力在逐渐下降,应该及时于眼科就诊,看是否需要进行后巩膜加固手术等尽量控制病情不断加重。并且如果眼前出现闪光感、遮挡感等,应尽快就医检查是否发生视网膜脱离,避免耽误治疗。
■■■07对高度近视为什么要引起重视?
在第十届中国医师协会眼科医师分会年会上,温州医医院瞿佳教授分享《高度近视及其并发症的防治策略》时,指出:无论是糖尿病视网膜病变或者是老年*斑变性,现在都可以治疗。然而高度近视的眼底病变,从宏观来讲,却只能“头痛医头、脚痛医脚”,例如视网膜脱离了,就做视网膜复位术,视网膜出血了,再抗VEGF治疗。
关于高度近视的发病率,有各种调查和统计方法,但无论如何计算,有一条:我们中国人口基数大,什么东西拿13亿去乘,都是很巨大!目前估计我国高度近视患者高达0万。
这不是单纯的0万,而是会消耗很多的资源,同时高度近视可导致视网膜病变而致盲,给许多家庭带来了沉重的负担。因此,我们要高度重视高度近视——关键在于把防治提到最前面!
点击查看:和眼科专家学近视防控科普
1.魏文斌《养出孩子炯炯有神好视力》
2.于刚:《眼睛好,世界才明亮:给孩子的爱眼书》
3.台湾眼科教授吴佩昌《孩子可以不近视》
4.《儿童视力保护百科全书》
5.周行涛《儿童和青少年眼健康筛查与近视防控(精)》