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新型冠状病*的主要传播途径为经呼吸道飞沫传播,但经结膜感染也是传播途径之一。新型冠状病*的防护主要在于隔离,切断传播途径,医院等人员密集场所,有增加病*传播的风险。因此,如果不是眼科急症,建议患者尽量不要去眼科就诊。
哪些眼部不适可暂缓就医
哪些眼科急症需要紧急就诊,哪些情况可以暂缓看病呢?
这些情况建议及时就诊
眼外伤(特别是有开放性伤口,伴眼部出血、视力急剧下降、剧烈眼痛);眼部进异物(如铁屑等金属异物);突发或短期内出现的视物遮挡、不断加重的视力下降,常提示眼底或视神经病变;突发眼红、眼痛、视力下降,严重伴头痛者,常提示急性闭角型青光眼发作或虹睫炎发作;合并视力下降、分泌物明显增多的眼红;眼部手术后突发眼红、眼痛,伴显著视力下降;眼眶红肿、胀痛,伴发热、视力下降等。
这些情况建议暂缓就诊
验光配镜(如中老年人看近模糊、费力,多提示老花);发现多年的斜视;眼睛干涩、异物感、迎风流泪等,多提示干眼症或慢性结膜炎;老年人近年来逐渐出现的视物模糊,常提示白内障;手术后或药物控制良好的青光眼,已经诊治过的*斑变性等眼底病变,在家继续用药或观察;不伴有其他眼部症状的黑影飘动(飞蚊症),提示玻璃体混浊或玻璃体后脱离,避免剧烈运动,暂时在家观察。
什么样的结膜炎需要警惕
如果在家期间出现眼红、眼痒、分泌物增多等症状,建议先密切观察,必要时再去眼科就诊。
结膜炎有很多类型,常见的有细菌性结膜炎、病*性结膜炎、过敏性结膜炎等。
细菌性结膜炎的主要症状是眼红、流泪、有*白色黏稠脓性分泌物等,一般与揉眼等不良习惯有关。分泌物可用干净的棉签擦去或用清水清洗,一般可选用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液治疗。
过敏性结膜炎主要为季节性发作,一般春秋两季易发作,主要症状是眼痒、眼红、流泪,如果揉眼较重,眼睑会水肿。治疗要点是避免接触致敏物质,可选用抗过敏滴眼液,对眼部冷敷能缓解眼痒等症状。
病*性结膜炎最常见的是腺病*性结膜炎,主要症状为眼红、眼痒、流泪、有水样分泌物等,但一般情况下都会有全身症状,如耳前淋巴结肿大、发热等表现。目前,新型冠状病*感染引起的结膜炎很难与普通腺病*性结膜炎进行初步鉴别,因此,如果出现病*性结膜炎表现,并伴有发热、咳嗽、畏寒、乏力、呼吸加快甚至呼吸困难等症状,建议及时到发热门诊就诊。
平时出门要不要戴护目镜
很多人关心出门是否需要佩戴护目镜。对于这个问题,我们认为,一线医护人员由于接触新冠肺炎患者,需要佩戴护目镜防护;普通民众如果不接触相关患者,医院,外出佩戴口罩,注意手部清洁即可。
另外,对于佩戴隐形眼镜或OK镜的人,在疫情持续期间,应特别注意日常卫生,摘戴镜前要洗手,勤更换护理液。同样的,如果出现病*性结膜炎合并新冠肺炎等表现,医院就诊。
非常时期,每个人都要做好眼部防护,注意手部清洁,不要揉眼睛、摸眼睛,避免接触患者及病*携带者的血液、体液、分泌物等。
《北京日报》医院眼科赵海亮文
编辑:王千惠
校对:梁婧
审核:王俊聪
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