前言
众所周知,新生血管性青光眼(NVG)是一种难治性青光眼,常规药物及手术治疗效果差,眼压不能有效控制,常常进展为绝对期青光眼,因此寻找安全有效的治疗方式非常重要。近年来高强度聚焦超声睫状体成形术治疗青光眼获得很大进步,可准确定位于睫状体,具有靶向性,选择性对睫状体产生热效应,保留邻近器官,治疗过程简单、便捷、省时,具有良好的降眼压效果。
年5月医院眼科在《国际眼科杂志》上发表的“UCP治疗新生血管性青光眼的疗效及安全性”文章,证明UCP对于新生血管性青光眼是一种新的、安全、有效的治疗方式。本研究采用超声睫状体治疗仪对30例NVG患者实施超声睫状体成形术(UCP),评价其治疗效果及安全性。
这项研究收集实施UCP治疗的NVG患者30例30眼,分别于术前、术后1、3d,1wk,1、2、3、6mo评估并记录视力、眼压、疼痛程度及降眼压药物使用数量,并观察术后并发症发生情况。
1.视力:患者术后各时间点视力均较术前[1.63±0.59(LogMAR)]改善。
2.疼痛程度评分均较术前[2(1,4)分]降低。3.降眼压药物使用数量:均较术前[4,(4,4)种]减少。4.眼压:均较术前(44.19±13.72mmHg)明显降低(均P<0.01),眼压降低率依次为57.32%、56.45%、56.82%、55.64%、52.37%、50.20%、49.18%,且术后6mo时眼压下降值与术前眼压相关(r=0.,P<0.)。随访至术后6mo。本组患者手术成功8眼(31%),部分成功7眼(27%),失败11眼(42%),失访4眼。5.并发症:术后1d,22眼结膜充血,4眼角膜中度水肿;术后3d11眼结膜轻度充血,2眼角膜中度水肿,2眼角膜水肿明显减轻;术后1wk所有患者结膜无明显充血,2眼角膜轻度水肿;术后1、2、3mo所有患者结膜均无充血,角膜透明;术后6mo,4眼结膜充血,1眼角膜水肿,术后未见严重并发症发生。UCP治疗NVG可有效降眼压,减轻患者眼部疼痛,并发症少,安全性高,且术前眼压越高,术后降眼压效果越明显。