白癜风中医 https://m-mip.39.net/nk/mip_4580656.html青光眼形成的主要原因是眼压增高，而眼压增高又与房水产生过多或排出障碍有关。部分药物能够促进房水增多或阻碍房水回流，服用后或加重青光眼病情，应加以注意。致房水回流受阻的药物主要有阿托品及其衍生物，如山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、洋金花及普鲁本辛等。这类药物能使瞳孔开肌单独收缩，使虹膜退向四周外缘，这样可以压迫前房角使其变窄，阻碍房水回流入虹膜静脉窦，造成眼内压升高，所以，青光眼患者禁用此类药物。致房水增多的药物主要是硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、亚硝酸异戊酯等。这类药物在有效扩冠改善心肌缺血的同时，也会扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼内压。老年青光眼患者应慎用硝酸酯类药物，必须使用时，剂量不宜过大，疗程不宜过长。此外，青光眼患者在选择以下药物时也需引起注意：1．抗失眠焦虑药：如氟西泮、氯硝西泮、丁螺环酮、艾司唑仑、阿普唑仑等，有相关疾病的青光眼患者可以选用唑吡坦类药物。2．抗组胺药：如氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶等，如需服用抗过敏药物，可以选择氯雷他定、依巴斯汀等新一代抗组胺药。3．治疗中枢退行性疾病药物：如苯海索、普罗吩胺、苯扎托品、左旋多巴、卡比多巴、多巴丝肼等。4．抗精神类药和抗抑郁药：如氯丙嗪、氟奋乃静、氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）、奥氮平、多塞平、阿米替林、丙咪嗪、度洛西汀等，服用上述药物需谨慎。上述几类药物大都通过其微弱的抗胆碱能神经活性，使服用者青光眼的发生风险增加数倍。此外，抗焦虑药和抗震颤麻痹药，还可能分别通过其睫状肌松弛作用和中枢性抗多巴胺作用，而导致眼压升高。
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