来源：梅斯医学（摘自中华眼科杂志）
作者：中华医学会眼科学分会
指南名称：我国选择性激光小梁成形术治疗青光眼的专家共识
发布机构：中华医学会眼科学分会
发布日期：-7-30
简要介绍：
激光治疗开角型青光眼最早由Wise和Witter在年提出，为氩激光小梁成形术(argonlasertrabeculoplasty，ALT)。
美国学者Latina经过研究发现使用Q开关nm的掺钕钇铝石榴石(Nd：YAG)激光进行小梁成形术，在不引起小梁网凝固性损伤的情况下可以降低眼压，并于年发表了临床预试验结果，这种方法被命名为选择性激光小梁成形术(selectivelasertrabeculoplasty，SLT)。
SLT对小梁组织局部无热凝固损伤，而是通过选择性光热解作用产生生物学效应，使小梁组织内的内皮细胞激活，并分泌一些细胞活性因子，如IL一1、TNF等，激活小梁网细胞再分化，诱导小梁网内的巨噬细胞对小梁网间隙淤积的细胞外物质发挥消化转运或吞噬作用，从而重塑小梁网细胞外基质，降低房水外流阻力。
目前，SLT因具有独特的安全性和操作优势，已经成为替代ALT治疗早期开角型青光眼的最常用方法。SLT虽进人中国眼科临床已10余年，但并未得广泛开展，其中原因很多，如对SLT的了解不深人、对治疗适应证掌握欠合理、使用的治疗参数不一致以及对疗效过于乐观等。鉴于此，中华医学会眼科学分会青光眼学组针对SLT的适应证、治疗参数、疗效、影响因素、再次治疗等方面进行了深入讨论，达成共识。
适应证
1．原发性开角型青光眼(primaryopenangleglau