青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
那么,青光眼有哪些表现?
能否预防呢?
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专家简介
李淑珍
医院眼科主任,主任医师,商丘眼科中心主任,河南省重点培育学科眼科学带头人,中华医学会儿童眼保健协会委员,医院管理协会眼科副主任委员,中华医学会河南省眼科分会常务委员青光眼学组副组长,省医师协会眼科分会常务委员白内障学组副组长,健康快车河南省白内障复明专家组成员,河南省眼科健康促进会常务委员,商丘市医学会眼科分会主任委员,商丘市眼科联盟主任委员,淮海眼科联盟副主任委员。商丘市优秀中青年科技专家,商丘市医学科技人才,商丘市首届科技创新优秀奖获得者,商丘市三八红旗手,院优秀中青年拔尖人才,院十佳管理者。从事眼科临床、教学、科研、预防近30年。获省科技进步奖一项,市科技进步奖六项,开展新技术新业务二十余项,在国家级核心期刊发表论文近30篇。擅长白内障超声乳化人工晶体植入术、复杂类型青光眼白内障联合术、能熟练处理糖尿病并发白内障,葡萄膜炎并发白内障,青光眼合并白内障,高度近视眼并发白内障、硅油眼白内障,水眼白内障及青光眼术后白内障等复杂疑难病人。在葡萄膜炎,儿童斜弱视,眼底病及青光眼的诊断与治疗方面亦有自己独的见解。
健康小学堂
临床前期和先兆期
(1)一眼发作,另一眼无症状;
(2)前房浅,激发试验阳性:眼压发作性暂时升高,经过休息后可缓解,多不遗留永久性损害,为一过性或反复多次的小发作,表现有轻度眼痛伴同侧偏头痛、视力减退、鼻根部酸胀和恶心、轻度睫状充血、角膜轻度雾状混浊、眼压略高经睡民或休息后可自行缓解。雾视,虹视,眼胀,患侧额痛或伴同侧鼻根酸胀。
青光眼-心理护理
青光眼病人一般性情急躁易怒、对环境的变化敏感,应详细向患者介绍病区环境。这不仅让患者的心理舒适,还可减少患者因视力障碍而产生不安、害怕的感觉。解释青光眼急性发作与情绪有密切关系。使其保持心情舒畅,避免情绪过度波动。
青光眼-饮食护理
·饮食要有规律,不暴饮暴食,宜清淡,避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不吃油炸食物。
·进食不宜过饱,速度宜慢。应增加富含粗纤维、富含维生素A、B、C、E食物的摄入新鲜蔬菜、水果,适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等)。
·如果患者的血糖正常,可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等。因为这是食品有利于降低眼压。
·忌烟酒、浓茶、咖啡。过量吸烟,由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,烟草中的氰化物可引起中*性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶影响睡眠,引起眼压升高。
·饮水量每次不要超过毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,导致眼压升高。
青光眼-家庭护理
·戒除青光眼发作的诱因:少吃或不吃辛辣等刺激性食品;忌烟酒、浓茶、咖啡;禁用散瞳药,禁服阿托品、东莨菪碱、颠茄酊、安定等药物。
·识别青光眼的发病前兆:出现剧烈的头痛、恶心、视力急剧下降,在此之前还可经常岀现傍晩头痛、视物模糊、眼肿胀、眉棱骨酸痛、视物模糊、虹视等。
·严格遵照医嘱按时用药,注意用药反应
(1)缩瞳药:滴药后要压迫泪囊区片刻,避免吸收中*。
(2)碳酸酐酶抑制剂:应用乙酰唑胺时应注意神经末梢反应(口周及四肢末梢端麻木、针刺感等),还要注意泌尿系不良反应(少尿、血尿、结石等)
青光眼-健康指导
当强冷空气来临时尽量减少外出,注意保暖,有青光眼病史的老年人,最好不要从热的地方立即到寒冷处,以免引发眼压波动。(气温的变化与青光眼发作有密切关系,尤其是当突袭的冷空气导致气温骤降的24小时内,很容易诱发青光眼)。
来源:新闻
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