白内障、青光眼、*斑变性是世界三大致盲性眼病。据WHO统计，年因为青光眼致盲的人群约占8%；我国个人中有1个青光眼患者；45岁后，每50个人就有一个人患青光眼。如果不治疗会致盲，致盲之后不可逆。青光眼是怎么引起的？青光眼会有哪些症状，应该如何预防和治疗？
青光眼究竟是怎么引起的？青光眼，是指视盘凹陷、视野缺损、视力下降，可导致失明的严重眼病。正常眼压是正常人的眼压为10~21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理性眼压增高。
青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
除眼压升高外，青光眼的发病还可能与眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等有关。
青光眼有哪些症状？1急性闭角型青光眼多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高。
症状急剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，无光感，此时称暴发型青光眼。
临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛。
2慢性闭角型青光眼发病年龄30岁以上。
此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼或用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，此型最易被误诊。
反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼（即急性闭角型青光眼）。
3原发性开角型青光眼多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史。
绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。
青光眼如何检查？青光眼的检查主要有三种方法：
测量眼压、前房角镜、眼底镜检查。
青光眼如何预防？★合理饮食
饮食宜进食易消化、清淡、营养丰富的软食，多吃含粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，促进肠蠕动，保持排便通畅，避免刺激性食物。
★养成良好的生活方式
青光眼患者要保持精神愉快，生活要有规律，避免情绪波动。注意劳逸结合，尽量减少急性发作机会。患者不要在暗室或暗环境中久留，以免瞳孔散大，虹膜组织增厚或向边缘部分拥挤，眼压升高。
★其他
医院复查眼压、眼底、视野及视力等，早发现早治疗。
◆◆青光眼如何治疗？◆◆原发性闭角型和先天性青光眼必须通过手术进行治疗。对于患者的恢复程度，约30％的患者需要重复手术，才能最终解决问题。部分患者手术后，仍需要终生通过药物对眼压进行控制。
●急性闭角型青光眼
急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。
●慢性闭角型青光眼
初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害，需做滤过手术治疗。
●原发性开角型青光眼
可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。
此外，还可以采用激光治疗青光眼。
青光眼的预防主要是早发现，早治疗。青光眼如果不治疗的话，%会造成失明；如果及早治疗的话，大部分不会失明。
本文作者：冯晶(健康管理师，医学专业背景)
完
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