青光眼

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 23:13:00

钱江晚报·小时新闻通讯员郑佳颖

小李跟其他来大城市打拼的年轻人一样,每天不是在赶去上下班的地铁上,就是在加班加餐的节奏上,最近部门接了一个新项目,大部分的人都在加班。小李是个程序员,基本坐下来就是面对电脑一天,起初他眼睛看东西有些模糊,有遮挡,并没有在意,觉得是没有休息好,眼睛有些疲劳的缘故,后来因为新项目上线这么一拖,就三个月过去了。他的左眼几乎看不见了才来到浙二眼科中心。

图源:视觉中国

小李患有高血脂、高血压,平时也不爱运动,医生检查发现他的左眼眼底出血水肿很厉害,已经有新生血管了,好在他的虹膜上还没有。他的视力差主要是黄斑水肿造成的。

“患者是视网膜分支静脉阻塞,没有及时给予恰当的治疗,左眼就诊的时候已经是几乎什么都看不见了,右眼也是高危。”浙二眼科中心眼底病组宥永胜副主任医师说,“目前需要通过眼内打针来控制视网膜水肿及促进新生血管的萎缩,接下来还要做眼底激光治疗。希望通过这一系列的处理,让他的视力能恢复一些,但这对他的生活工作还是有不小的影响。患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人群很容易引起这个眼底问题,平时需要格外注意。”

还有一类人可能就没有那么幸运了,宥主任曾经接诊过一个50多岁的中年人,因为没有重视,由视网膜中央静脉阻塞引发了新生血管性青光眼。来的时候视力只有光感,眼痛剧烈。虽然给予眼内打针、青光眼手术、眼底激光治疗。眼痛症状得以缓解,但他的视力永远丧失了。

“新生血管长在视网膜上可能引起的只是出血,但是长在房角上,把房角整个堵死了,房水流不出去,就会导致眼压升高引发青光眼。这个患者就属于后者,治疗比较棘手。如果发现得早,经过综合的治疗方案后可能会有一点视力,但大多数人的视力都会非常差。”宥主任说,“缺血型中央静脉阻塞,如果不规范治疗,有相当一部分人会出现新生血管性青光眼,最终可能导致失明,医院治疗。”

警惕这类眼睛里的“血栓”,扫码入直播群

说起血管阻塞,最常见的就是“栓”在脑部的脑血栓,那么要是眼睛里被堵了,形成的静脉栓塞要怎么预防和治疗呢?

专家链接——宥永胜

眼科学硕士,副主任医师。从事眼科临床、教学和科研工作20余年,对各种眼科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。擅长视网膜血管病变、糖尿病性视网膜病变及老年性黄斑变性等眼底病的视网膜激光光凝、玻腔注射抗-VEGF治疗以及孔源性视网膜脱离巩膜冷凝扣带术,复杂性视网膜脱离、眼外伤、玻璃体积血、增生性糖尿病性视网膜病变、黄斑前膜、黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病的23G微创玻璃体切割手术及白内障联合手术。主持浙江省厅局级课题3项,已在国内外学术期刊上发表论文10余篇,其中SCI论文2篇。

(专家门诊时间:周二、周四上午,周三全天)

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