重蹈覆辙！青光眼术后却依然面临单眼失明，背后原因到底是什么？
“西安一男子在15年前左眼做了青光眼手术，10年后视力正常的右眼却失明了！”这究竟是病人走错哪一步，还是医生要担责？医院青白科副主任医师惠晓颖就来和大家聊一聊青光眼术后的警示。
01一个致命错误
这位青光眼患者冯先生当时来到西安爱尔古城眼科门诊时，他的右眼已经不到0.05的视力。而15年前得过青光眼的左眼却是眼压控制得很好、视神经也保护得很好。冯先生告诉惠晓颖主任，15年前他被诊断出开角型青光眼，术后恢复得也不错。
但他犯了一个致命的错误：从医院复查。
等他发现右眼视力有点下降，到医院已经查出有青光眼的征兆，不过在惠主任的指导下用药之后有所好转。可惜！冯先生又重蹈覆辙，没有继续随访，5年后已经面临着单眼失明的苦果。
02理性看待“手术成功”
在这里，医院青白科副主任惠晓颖主任想提醒所有青光眼手术的患者：青光眼手术完成得好，对病情控制来说只是成功了50%，还有50%要看病人的随访情况，还有及时、正确的处理。
青光眼手术很多都是滤过依赖性的手术，可能会瘢痕化，随着时间的推移成功率会下降。国际上有研究报道：治疗青光眼经典的小梁切除术在5年左右，眼压慢慢会升高甚至失控，40%左右的患者需要用药，或者再次手术来进一步干预。
这些都是需要医生长期随访或判断，还有一部分人即使眼压控制得很好，21mmHg以下，但可能没有达到患者个性化的靶眼压，视野继续在缩小，或是视网膜神经纤维仍进行性丢失。
所以青光眼患者长时间都需要定期随访（半年或一年），以监控眼压，这样就算疾病会进展，也绝不会到失明的地步。
03和医生交个朋友
青光眼是一个终身都会威胁视力的疾病，可以控制但不能治愈，控制需要在专业的视野和神经损害的监测。青光眼不仅仅是治疗还涉及到术后的管理问题：管理眼压、管理病情、管理生活。
最后，惠晓颖主任总结，理解青光眼这一疾病的本质，明确治疗的目标就是要控制眼压、监测视神经损害，认识到随访复查的重要性，信任自己的医生，与医生保持良好的朋友关系。此外，青光眼患者在阅读、看电视、用电脑半小时至一小时，最好远望10分钟，缓解眼睛疲劳，防止眼压升高；还应保持充足的睡眠，睡觉时枕头要舒适，减少打鼾。