青光眼睫状体炎综合征PosnerSc [复制链接]

青光眼睫状体炎综合征（简称青睫综合征），又称Posner-Scholssman综合征，是一种特殊的前部葡萄膜炎，起病急骤，反复发作，该疾病好发于20-50岁的中青年人，男性多于女性，无明显种族倾向。多为单眼发病，或双眼交替发病，很少同时累及双眼。

年青睫综合征首次报道，并由Posner和Schlossman描述并定名，其发生机制及相关影响因素仍不明确，且具有一定自限性。

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Choi等研究表明，80%的韩国青睫综合征患者有同时有幽门螺旋杆菌感染，因此有学者认为幽门螺旋杆菌感染和青睫综合征相关。Chee等研究表明，诊断为青睫综合征和Fuchs综合征的例患者中，有23例患者的房水中存在巨细胞病*感染，因此认定巨细胞病*感染是其中的原因之一。

根据临床和实验研究，证明本病是由于房水生成增多和房水流畅系数降低所致。并发现疾病发作时房水中前列腺素(PG)的含量显著增加，病情缓解后降至正常。PG可使葡萄膜血管扩张，血-房水屏障的通透性增加，导致房水生成增加和前节炎症表现。

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典型临床表现为，单眼反复发作的轻度非肉芽肿性睫状体炎，发作时眼内压明显升高，可达40-70mmHg，持续3-10d。部分患者一般无自觉症状或仅有轻度症状，视力一般正常或轻度下降；发作期间瞳孔略大，对光反应存在，前房角深度正常。

该病反复发作后，视功能保持正常，眼前节及眼压均正常。其诱发期眼压及各种青光眼诱发实验均正常。眼科检查无明显睫状体充血，角膜轻度水肿，部分患者发作眼有虹膜异色，无明显前房角闪辉和前房角细胞，角膜后有小的界限清晰的灰白色角膜后沉着物(KP)，前房角开放，无周边虹膜前粘连，发作过程具有自限性，愈后很少出现青光眼性视神经和视野损害。

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虽然大多数青光眼睫状体炎综合征患者的视力正常，且无青光眼性视盘、视野的改变。但有研究者发现，有26.1%的患者反复发作后出现青光眼改变，因此应定期检查患者的眼底及视野，排除青光眼性损害。

治疗上在发作期间局部应用糖皮质激素、非甾体消炎药、降眼压药等，可控制炎症发展。一般不宜行抗青光眼手术治疗。