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干货关于全飞秒近视激光手术,你想知道 [复制链接]

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“全飞秒激光近视矫正手术是怎么做的?”

“全飞秒激光”与“飞秒全激光”到底有什么区别?

“做手术需要符合什么条件?”

手术前需要做哪些准备?

术后效果如何,会反弹吗?

......

很多近视患者想摘镜,但却因为存在着这样那样的疑惑而迟迟不敢做近视手术。这次,小编搜集了各钟关于近视激光手术感兴趣的问题,并请浙二眼科中心专家为大家做全面、详尽的解答。

许多人对于“全飞秒激光”和“飞秒全激光”的区别一直傻傻分不清楚,尽管都有一个“全”字,但因“全”字放的位置不一样而大相径庭。

全飞秒技术通俗地说是一把定位准确的激光刀,按照患者的近视度数,设定切割角膜的厚度,然后用激光透过角膜的表层,在内层切割出一个凸透镜的形状,然后再角膜的上方开一个2毫米以下的小切口,通过这个口子,将激光雕刻好的角膜透镜片取出,达到治疗近视的目的。除了切口小,全飞秒不用准分子激光烧灼,又降低了术中术后的不适感。所以全飞秒受到越来越多人的认可。如同一个正对手术医师微笑的樱桃小口,故又被称为“全飞秒激光Smile(微笑)手术”。

▲直击全飞秒SMILE手术全过程

所谓“飞秒全激光”,医院打了一个“擦边球”,临床上并没有这种说法。它在教材与学术刊物上的标准名称是:“飞秒激光LASIK手术”。是指在LASIK手术过程中,飞秒激光完成手术的第一个步骤----制作角膜瓣,然后准分子激光完成手术的第二个步骤----消融角膜基质的部分厚度。因为手术全过程的一半是飞秒激光完成,另一半是准分子激光完成,所以又有人称为“半飞秒激光手术”。

“全飞秒”安全性获得科学认证

浙二眼科中心姚克教授及其团队在国际著名期刊PlosOne发表两篇研究论文,证实全飞秒近视激光手术与半飞秒激光手术(即所谓的飞秒全激光)相比,术后干眼发生率更低,视力恢复更快,瓣安全性更高,即术后角膜抗冲击性更强。

▲ShenZ,YaoK*etc.PLoSOne.Dec16;11(12):e

▲ShenZ,YaoK*etc.PLoSOne.Jul1;11(7):e

近视激光手术安全性对比

SMILE

全飞秒激光

半飞秒激光

LASIK

准分子激光

微创手术

★★★★★

术中舒适度★★★★★★★★★术后舒适度★★★★★★★★★★手术速度★★★★★★★★★角膜完整性★★★★★★★★★

术后

恢复时间

★★★★★★★★★★

术后角膜

抗冲击性

★★★★★★★★★

术后长期

视力稳定性

★★★★★★★★★★手术需要符合什么条件?

1、接受近视激光手术的最佳年龄在18-50岁之间。

2、无特殊眼病,如白内障、青光眼、角膜炎、急性结膜炎、圆锥角膜、严重干眼症,无糖尿病、未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病。

3、重度弱视、眼睑闭合不全不宜手术。

4、妊娠或哺乳期女性,暂时不宜手术。

术前准备全攻略

1、术前软性隐形眼镜至少停戴14天以后再做,偶尔佩戴者停戴1周,RPG至少停戴一个月,角膜塑形镜至少停戴3个月。以确保检查时得到正确的数据及手术的安全性。

2、按医嘱术前滴抗生素眼药水,点眼时瓶口距眼睛1-2cm左右,扒开下眼睑把眼药水滴入下结膜内勿触碰眼睛以免污染。

3、手术当天请不要化妆,并洗掉假睫毛。

4、女性月经期间不影响手术,为避免过度紧张,建议避开生理期。

术后会出现反弹吗?

手术本身不会产生反弹的问题。因为激光近视矫正手术对角膜近视度数的改变是一次性、永久性、不可逆的,不存在回退的可能。

如果出现所谓的“术后反弹”的问题,其实跟手术本身并没有关系,应该考虑其他眼病的问题,要及时治疗。

术后会有后遗症吗?

手术要经过详细的术前检查,如果适合做手术,医生才会进行飞秒激光近视矫正手术,极少会出现后遗症。

反之如果不太适合做近视矫正手术如圆锥角膜,术前没有筛查出来,就会造成术后后遗症,所以术前检查非常重要。

术后有哪些注意事项呢?

1、合理的术后用药

不同手术方式用药时间及种类不同,需要根据医生的医嘱进行用药,两种药物间隔10分钟,一次点1-2滴即可,不要过多点药,点药后闭眼5-10分钟,方便药物吸收,如果一天需要点药4次,就是将白天睁眼的12个小时平均分配,基本上4小时点一次药即可。

2、定期的术后复查

术后及时复查可以让医生更加详细地了解术后恢复情况,能根据术后变化及时调整用药。建议术后第一天、一周、一个月、三个月、医院复查。

3、健康的术后用眼

做完手术不是不能用眼,而是要健康科学地用眼,所谓健康用眼指的是合理的视近视远,视近(看书、看电脑、看手机)30-40分钟,视远(远眺/休息)10-20分钟,保持室内环境清洁湿润,不用手揉搓眼睛。术后一周内可做简单轻松的运动,一个月内请勿剧烈运动。

4、放松的术后心态

做完手术后尽量放松心态,术后一定程度的视力波动都是正常的,一段时间后视力会稳定,过度紧张反而影响眼睛的调节能力,延迟术后恢复。

浙二眼科中心屈光手术专家团队

▲浙二眼科中心屈光手术专家团队

杨亚波教授、主任医师

医学博士后,博士生导师,中华医学会眼科学分会眼视光学组委员,浙江省医学会眼科学分会委员,多年从事眼科临床、教学、科研工作,对眼科各类疾病的诊断和治疗具有丰富的经验。率先在国内开展并主持准分子激光屈光手术。曾赴美国哈佛大学医学院进行研究并获博士后证书。现为美国视光研究学会(ARVO)会员,中华医学会眼科学分会视光学学组成员。

专家门诊时间:周一上午、周三下午、周五上午

杜新华主任医师

从事眼科临床20余年,对各类眼科疑难病症的诊断和处理有丰富的经验,尤其擅长白内障、青光眼及玻璃体视网膜疾病的诊断和治疗。开展近视准分子激光、角膜移植、白内障、青光眼、视网膜脱离及糖尿病视网膜病变等各类眼病手术,曾赴美国等国家进修交流。

专家门诊时间:周一上午、周二上午

邱培瑾主任医师

具有丰富的临床工作经验,擅长准分子激光矫正近视手术和角膜病及眼表疾病的诊断和治疗。是国内最早开展准分子激光矫正近视手术的医生之一,手术技法娴熟细腻,崇尚完美。从业十五年,已完成余例激光手术,无差错。对疑难性准分子激光角膜屈光手术、角膜移植、羊膜移植眼表重建以及眼部烧伤方面有独特的诊治经验。曾多次荣获浙江大学先进工作者和院级先进工作者称号,已在专业学术杂志发表论文10余篇。曾赴美国,土耳其、新加坡,台湾等地进行学术交流。现为世界眼表疾病学会会员。

专家门诊时间:周一下午,周二下午,周三上午,周四上午

金红颖副主任医师

全国SMILE手术超级之星获得者、中华医学会和中华眼科学会会员。从事多年眼科临床工作,对眼科的常见病、多发病、和疑难杂症有着丰富的诊治经验。尤其擅长准分子激光治疗近视、远视、散光等屈光不正(LASIK、LASEK、PRK)。在年即开始开展激光手术,是国内最早开展屈光手术的专家之一。已在国内外核心期刊和SCI收录期刊上发表科研论文10余篇。

专家门诊时间:周二上午、周三上午、周四上午、周五上午

▲全国SMILE手术超级之星

◆你所

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