青光眼

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关于青光眼,你想知道的,你应该知道的,都 [复制链接]

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本周是第十一届世界青光眼周(WGW),今年的主题是“早查监控,守护光明”,仍然突出“早期检查”对于青光眼的重要性。我们每年都会在青光眼周推出多篇科普文章,如《青光眼周丨介绍一个叫做青光眼的“小偷”给大家认识》、《这份青光眼食谱请您过目》等(更多文章详见文末)。今年我们精选出关于青光眼最常问的三十个问题,推出“青光眼问答”系列,作为对既往文章的拓展与延伸。

1

青光眼的定义是什么?

从十九世纪八十年代到二十世纪末,青光眼一直被定义为“眼内压高于正常人群”。但随着人们对青光眼与眼压关系的认识的深入,人们认识到了“正常眼压性青光眼”、“高眼压症”,明白了“高眼压”不等于“青光眼”,“青光眼”也并不是单纯的“眼压高”。

因此,目前认为,青光眼是一系列会对视神经造成损伤的疾病的统称,这些疾病大多数但并不是全部都有高眼压。

然而目前为止,控制眼压仍然是青光眼治疗的关键所在。

2

如果我的兄弟姐妹患有青光眼,我得青光眼的几率真的很大吗?

很遗憾地告诉你,回答是肯定的。

有大量严谨的科研论证表明:兄弟姐妹患有青光眼的人,青光眼的发病率比正常人要高十倍。

亲属如果患有青光眼,你最好的做法就是定期做眼睛检查。

3

听说青光眼是一种“大脑疾病”?这听起来很让人担心!

确实可以这么说,青光眼影响的是视神经,而视神经是大脑视觉功能的一部分。

其实认识到这一点对于青光眼研究来说很重要,因为这一认识对提早检测和治疗青光眼提供了很多可能性。

4

医生说我的视神经损失达到80%了,这意味着什么?

视神经肯定是损伤越多越不好,但对于评估青光眼损伤来说,要看的不只是视神经损伤,通常还要看视野缺损的程度,二者结合来评估。

5

确诊了青光眼,会对我的生活造成哪些限制?

不用想太多,你依然可以继续享受你的生活。你可以制定各种计划,去各个地方旅游,好好享受生活。你只需要遵从医生给你的护理建议,并相信科学家一直在寻找更好的青光眼治疗方法。

再补充一句,保持良好的心态很重要。有研究表明,负面情绪和消极心理与青光眼有相关性。在你被确诊为青光眼时,你会焦虑,恐惧,无助,抑郁等等,这都是正常的,但不要长久如此,花点时间了解青光眼,看一看类似这篇文章的科普内容,你会发现有很多方法来对付青光眼,你仍然可以正常地生活。

6

青光眼患者能开车吗?

不能开车对于日常生活来说是很不便的,青光眼患者需要保持正常生活的能力。但是,重要的是你得明白自己什么时候需要别人帮助,什么时候真的得放弃开车。有些危险信号你需要留意:单侧失明,对灯光敏感度降低,视力出现模糊等等,有这些情况出现时,你就需要考虑,是否真的是时候放弃开车了。不确定时,可以咨询你的眼科医师。

7

为什么一种新的青光眼疗法要经历很久才能应用于临床?

平均来说,一种新的疗法从实验室到进入临床,需要花费12年之久以及无数的财力。

进入临床前试验的大量药物,只有五千分之一的几率能进入下一步的临床试验,而这些药物又只有五分之一能最终显示有效。

8

我每天得滴两次眼药水,对于使用时间必须很精确吗?要是忘了滴会怎样?

把青光眼药物作为日常生活的一部分是很重要的。滴眼液不需要每天精确的时间,很多患者喜欢以某件事作为标记,比如在起床后刷牙后,或者早餐后等等,这样不会忘记用药。如果你忘了滴,那想起来的时候就马上补滴。但也不用太紧张,偶尔忘滴一次不会对眼睛有什么大损伤的。

当然,保持长期有效用药的好习惯,对于青光眼治疗来说很重要。

9

我该怎么保存我的眼药水?

滴完眼药水后,要把瓶子放在密封塑料袋或者其他保护层里,严格保持清洁。

迈阿密大学眼科研究所曾做过研究,发现有大约三分之一患者的眼药水瓶里污染了细菌,而在所有眼药水瓶的盖子螺纹中都发现了细菌。

10

眼压达到多少时我会得青光眼?

目前还没有证据表明眼压达到多少就一定会导致青光眼,也没有证据表明眼压低到多少就一定不会得青光眼。

单凭高眼压不一定会引起青光眼,高眼压只是一个重要的风险因素。如果你被诊断为高眼压,就需要定期进行眼科检查,随时监测青光眼的迹象。

11

怀孕会对青光眼有什么影响?

一般来说,可能由于体内荷尔蒙的变化,孕妇的眼压会有所下降,从这点来说,怀孕对青光眼是有益处的。

12

青光眼治疗对胎儿有什么影响?

尽管在怀孕期间使用青光眼药物的临床数据很少,但你要知道,任何青光眼药物都有可能影响到胎儿。在滴眼药水的时候,你可以通过按压内眼角来尽量减少药水进入血液系统。

打算怀孕的青光眼患者可以选择手术来控制眼压,比如小梁成形术。

即使宝宝已经生下来后,你仍然要密切注意,因为眼药水仍然会通过乳汁的方式传给宝宝。比如β受体阻滞剂就在乳汁中含量比较高。

总的来说,妊娠前后的宝妈们要和眼科医师充分沟通,做好准备。

13

我对我的眼药水过敏,这正常吗?

很少有人是对眼药水的药物成分过敏,多数都是对其中的防腐剂过敏,比如苯扎氯铵等。过敏会让你眼红、眼痒、甚至流泪和眼睑肿胀。

真遇到这种情况,就跟你的眼科医师沟通,换一种眼药水,因为不同的眼药水其中的防腐剂成分不一定相同。当然,现在也有一些不含防腐剂的眼药水,这种眼药水需要冷藏,价格更贵。如何选择,还需要你和医师沟通来解决。

14

饮食能影响青光眼吗?

没有确凿的证据表明某种特定食物与青光眼之间有联系,但仍然可以假定饮食和生活习惯对于青光眼有影响。

在某项研究中,让受试者20分钟内喝完1瓶水(ml)之后,青光眼患者组有80%的人表现出眼压升高,而正常人组只有20%表现出眼压增高。尽管很多健康饮食宣传多喝水是如何有益,但对于青光眼患者来说,保险起见还是不要一次性喝太多水。

15

视神经能够被修复吗?

很不幸,迄今为止,人们还无法恢复青光眼造成的视觉丧失。但各种各样的研究从来就没有停止过。因此,我们有理由相信,恢复青光眼丧失的视力,在不久的将来有可能成为现实。

更多有关青光眼的生活常识、用药常识和一些专业问题请
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