本文作者：聂红平医生青光眼和白内障均是致盲性疾病，这两个眼病无论被哪一个盯上，都十分让人头疼，尤其是青光眼。青光眼是一组以视野缺损、视神经纤维层病理性减少伴（或不伴）眼压升高的疾病。白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、中*、辐射等，引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。白内障与青光眼这两种疾病关系密切，互相影响。青光眼可以引发白内障，白内障也导致青光眼。青光眼病人多数是中老年人，有相当一部分的患者同时患有白内障。长期患青光眼的人，由于眼压高，晶体生理代谢改变，容易导致晶体混浊形成白内障，另一方面，当白内障病程中晶状体膨胀，推挤虹膜前移，可使前房变浅，房角关闭，而发生类似急性闭角型青光眼这种眼压的骤然升高。白内障和青光眼是两种存在关联的疾病，当两种疾病同时发生即称为白内障合并青光眼。
青光眼为啥要做白内障手术？
临床上，很多时候单纯的白内障手术就有机会同时改善两者并发的问题。房水流出通畅，眼压得到下降，解除了引发青光眼的因素，还能一并治疗白内障。对于慢性闭角型青光眼，若能尽早接受白内障手术，帮助疏通房水流出的通道，术后眼压有机会随之降低，手术同时进行房角粘连分离手术，也能帮助增加房角的开阔程度，改善眼压。如果为原发性青光眼，药物不能控制眼压，视神经持续损伤，并且合并白内障，此时可以采取青光眼联合白内障手术，例如白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入加小梁切除术，这种手术方式不仅解决了青光眼，同时摘除晶状体也提高了视力，加宽了前房。大部分情况下，尤其是对于闭角型青光眼做白内障手术是有助于青光眼的治疗的，这个主要就要看病人情况。
青光眼和白内障可以一块手术吗？
要考虑到病人的总体情况，包括眼部疾病，以及整体身体素质。很多时候都是因为白内障和晶状体的病引起了青光眼，所以这时手术是可以一起做的。虽然联合手术难度比单纯白内障手术要高，但若手术时机和方式得宜，多可以获得不错的手术效果。比如眼压非常高或者角膜水肿很厉害，这个时候可能由于看不清眼内的情况，手术可能就无法和白内障一起做，所以还是要看每个病人的情况。最后，要提醒大家的是：白内障与青光眼这两种常见的致盲性眼病，在很多时候会相互影响，还有研究指出它们的发生与高龄有关，因此建议中老年人定期进行眼部检查，做好预防与治疗。具体疾病问题找专业医生看??????
1.聂红平医生专业擅长：玻璃体视网膜疾病的诊治、各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术、眼眶疾病、各种眼病诊断治疗。
2.本文作者为聂红平医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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