今年80岁的南京市民常大爷近两年一直饱受青光眼的困扰，用药物治疗眼压也控制不佳，亟需手术治疗。但他惧怕在眼球上动刀子以及术后带来的并发症，一直有所迟疑。近日，医院眼科主任施炜团队成功为其实施江苏省首例“微创内路青光眼引流管植入”手术，不仅手术时间大幅缩短，而且手术器械通道在没有血管的角膜上，更好地保护了球结膜，眼球几乎不出血，术后恢复良好。
通讯员孙茜
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
手术切口不到1.8毫米
据了解，两年前常大爷无明显诱因下出现双眼视物模糊，伴异物感，医院就诊，经过检查后医生诊断其为双眼原发性开角型青光眼，建议先保守治疗。然而药物治疗一段时间，效果并不明显。医生建议可以手术治疗。想到要在眼球上动刀子，老人心里发怵，同时担心手术可能带来的并发症，因此迟迟没有接受手术。但由于双眼视力模糊，点了多种降眼压药，日常生活十分不便，而且最近降眼压效果不好，老人苦不堪言。
上个月，实在难以忍受，常大爷在家人陪伴下慕名来到医院眼科求诊。科主任施炜为其检查后发现，老人眼压过高，药物难以控制，继续下去可能会造成失明。考虑常大爷的实际情况，在与老人及家属充分沟通后，施主任决定为其实施全新的“微创内路青光眼引流管植入”手术。
术中，施炜在患者角膜上做不到1.8毫米的切口，通过植入器，将与人体睫毛粗细相近的引流管，从对侧房角穿刺送至预定结膜下位置，从而使房水从前房流入结膜下间隙，达到降低眼压的目的。整个手术不用打开球结膜，不用缝线，手术用时不到15分钟。术后第二天，患者眼压就已降至10mmHg左右，连续观察3天，眼压维持恒定，于是顺利出院。
降低眼压是主要目标
提起青光眼,许多人不甚了解。青光眼是仅次于白内障的全球第二致盲性眼病，目前我国有多万青光眼患者，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。
“青光眼是眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。”施炜主任表示，降低眼压是主要治疗目标。
相比传统青光眼手术，“微创内路青光眼引流管植入”手术更为便捷，大幅缩短手术时间，并且手术切口小，几乎不会损伤球结膜组织，避免结膜疤痕产生，同时患者术后恢复快，最大程度地减少手术相关的并发症。
来源：扬子晚报
